Epidemiologia diseño y analisis de estudios
Diseños de estudios epidemiológicos – ppt
El curso tendrá un formato híbrido y los estudiantes pueden elegir asistir en persona en Londres o en línea. Los titulares de la oferta deberán confirmar antes del viernes 5 de agosto de 2022 si tienen previsto asistir en línea o en persona.
Los participantes recibirán una base completa tanto en los métodos clásicos de análisis como en las técnicas de regresión más avanzadas, y adquirirán experiencia práctica en el análisis de datos utilizando el paquete informático Stata. También se estudiarán diversos aspectos del diseño de estudios.
El curso se imparte en Stata y se requiere que los estudiantes tengan experiencia en el análisis estadístico con Stata (por ejemplo, regresión lineal). El curso está diseñado principalmente para aquellos que trabajan, o planean trabajar, en proyectos de investigación epidemiológica.
El énfasis de este curso estará en el desarrollo de la comprensión de los supuestos y principios subyacentes, en la aplicación práctica de las técnicas y en la correcta interpretación de los resultados, más que en la derivación matemática de los métodos. Los métodos se ilustrarán mediante estudios de epidemiología de enfermedades infecciosas y no infecciosas, realizados tanto en países desarrollados como en países en desarrollo.
Diseños de estudios epidemiológicos pdf
La figura siguiente ofrece un breve resumen de los estudios epidemiológicos. En la parte superior se enumeran los estudios descriptivos ya comentados: informes de casos y series de casos, estudios transversales y estudios ecológicos. Además de identificar nuevos problemas y hacer un seguimiento de las tendencias de una población, también generan hipótesis que pueden ponerse a prueba mediante uno de los estudios analíticos que se muestran en la parte inferior.
Tenga en cuenta que los estudios de cohortes y los estudios de casos y controles son estudios observacionales, porque los investigadores no asignan el estado de exposición. Algunas exposiciones son constitutivas (por ejemplo, el propio genoma), otras son comportamientos y elecciones de estilo de vida, y otras son circunstanciales, como los determinantes sociales, políticos y económicos que afectan a la salud. En los estudios observacionales, los investigadores no controlan ninguna de estas exposiciones, sino que observan literalmente, recogiendo datos sobre estas exposiciones y sobre una serie de resultados de salud. Por el contrario, los estudios de intervención (también llamados ensayos clínicos o estudios experimentales) se parecen más a un verdadero experimento, ya que los investigadores asignan a los sujetos a una exposición específica (por ejemplo, uno o más grupos de tratamiento), y se les hace un seguimiento en el tiempo para registrar los resultados sanitarios de interés. Cada uno de estos estudios analíticos es útil en circunstancias particulares. Empecemos por hablar de los estudios de cohortes.
Diseño del estudio epidemiológico
Como se ha señalado anteriormente, la epidemiología descriptiva puede identificar patrones entre los casos y en las poblaciones por tiempo, lugar y persona. A partir de estas observaciones, los epidemiólogos desarrollan hipótesis sobre las causas de estos patrones y sobre los factores que aumentan el riesgo de enfermedad. En otras palabras, los epidemiólogos pueden utilizar la epidemiología descriptiva para generar hipótesis, pero sólo en raras ocasiones para ponerlas a prueba. Para ello, los epidemiólogos deben recurrir a la epidemiología analítica.
Cuando los investigadores descubren que las personas con una característica concreta tienen más probabilidades de contraer una enfermedad que las que no la tienen, se dice que la característica está asociada a la enfermedad. La característica puede ser una:
Así pues, la epidemiología analítica se ocupa de buscar las causas y los efectos, o el por qué y el cómo. Los epidemiólogos utilizan la epidemiología analítica para cuantificar la asociación entre las exposiciones y los resultados y para probar las hipótesis sobre las relaciones causales. Se ha dicho que la epidemiología por sí misma nunca puede demostrar que una exposición concreta haya causado un resultado determinado. Sin embargo, a menudo la epidemiología proporciona pruebas suficientes para adoptar medidas de control y prevención adecuadas.
Estudios epidemiológicos
Los diseños de estudios prodominantes pueden clasificarse en estudios observacionales y de intervención. Los estudios observacionales, como los estudios transversales, de control de casos y de cohortes, no asignan activamente a los participantes a recibir una exposición concreta, mientras que los estudios de intervención sí lo hacen. Cada uno de estos diseños de estudio se describe aquí sucesivamente.
En un estudio transversal, se recogen datos de toda la población del estudio en un único momento para examinar la relación entre la enfermedad (u otros resultados relacionados con la salud) y otras variables de interés (exposiciones).
Por tanto, los estudios transversales proporcionan una instantánea de la frecuencia de una enfermedad u otras características relacionadas con la salud en una población en un momento determinado. Esta metodología puede utilizarse para evaluar la carga de la enfermedad o las necesidades sanitarias de una población, por ejemplo, y es por tanto especialmente útil para informar sobre la planificación y la asignación de recursos sanitarios.
La falta de respuesta es un problema particular que afecta a los estudios transversales y puede dar lugar a un sesgo de las medidas de resultado. Es un problema especial cuando las características de los que no responden difieren de las de los que sí lo hacen. El sesgo de recuerdo puede producirse si el estudio pregunta a los participantes sobre exposiciones pasadas.